台灣肺阻塞全方位照護

肺阻塞（COPD）是一種常見的慢性呼吸道疾病，常見症狀包括慢性咳嗽、咳痰與呼吸困難。 若未及早診斷與治療，可能造成肺功能逐漸下降，影響生活品質。

第一章 什麼是肺阻塞

肺阻塞是一種慢性呼吸道發炎疾病，會導致呼吸道阻塞，使空氣難以進出肺部。

常見症狀

• 慢性咳嗽
• 咳痰
• 呼吸困難
• 活動時容易喘

危險因子

• 吸菸或二手菸
• 空氣污染
• 職業粉塵或化學物質
• 家族病史
• 肺部反覆感染

診斷方式

• 症狀評估
• 肺功能檢查
• X 光檢查
• 電腦斷層掃描

第二章 肺阻塞治療與持續用藥的重要性

肺阻塞治療目標包括：

• 改善症狀
• 減緩疾病惡化
• 維持生活品質

藥物治療

支氣管擴張劑是肺阻塞最重要的治療藥物，通常以吸入方式使用。

長效乙二型交感神經刺激劑（LABA）

可擴張呼吸道，作用時間通常可達 24 小時，能減少急性惡化並改善肺功能。

長效型抗膽鹼藥物（LAMA）

能放鬆支氣管平滑肌，改善肺功能並減少呼吸困難。

複方支氣管擴張劑（LABA / LAMA）

結合兩種長效型藥物，可提供更佳的支氣管擴張效果。

吸入型類固醇與長效支氣管擴張劑（ICS + LABA）

可降低急性惡化發生機率，並改善肺功能與生活品質。

非藥物治療

• 戒菸
• 肺部復健運動
• 疫苗接種
• 排痰技巧

第三章 急性惡化的徵兆及處理

急性惡化症狀

• 咳嗽加重
• 痰量增加
• 痰變濃
• 呼吸困難惡化

處理方式

• 使用急救吸入藥物
• 避免空氣污染
• 避免呼吸道感染
• 盡快就醫

第四章 肺阻塞的共病

• 心血管疾病
• 糖尿病
• 骨質疏鬆
• 憂鬱症
• 肺癌
• 睡眠呼吸中止症

第五章 肺阻塞的營養照護

肺阻塞患者容易出現體重下降與營養不良，因此需要特別注意飲食。

飲食建議

• 少量多餐
• 增加健康脂肪攝取
• 避免過多澱粉
• 補充足夠水分
• 限制鹽分

第六章 戒菸與疫苗注射

吸菸是肺阻塞最主要危險因子。越早戒菸，肺功能下降越慢。

• 每年施打流感疫苗
• 施打肺炎鏈球菌疫苗

第七章 呼吸道痰液清除方法

咳嗽技巧

• 深吸氣
• 利用腹部力量咳嗽
• 每次吸氣後咳嗽兩次

拍痰

拍痰可以幫助痰液排出，但須避免直接敲打脊椎與腎臟。

第八章 居家氧氣治療

氧氣治療目的

• 改善低血氧
• 減輕呼吸困難
• 減少心肺負擔
• 提升生活品質

缺氧症狀

• 呼吸困難
• 心跳過快
• 頭暈
• 冒冷汗
• 嘴唇發紫

第九章 肺部復原運動

噘嘴呼吸

• 鼻子吸氣
• 嘴巴慢慢吐氣

腹式呼吸

• 吐氣時腹部收縮
• 吸氣時腹部鼓起

運動建議

每週運動 3 至 5 天，每次約 30 分鐘。

第十章 常見問題

沒有症狀就不用治療嗎？

肺阻塞是慢性疾病，即使沒有症狀也需要持續追蹤與治療。

肺阻塞可以痊癒嗎？

目前無法完全治癒，但可以透過治療與生活管理控制病情。

如何評估病情？

可以使用 CAT 問卷與 mMRC 問卷評估症狀。