小兒麻醉安全須知
小孩子因為心理尚未成熟,手術中通常無法配合,因此多需要接受全身麻醉。 由於孩子容易對手術室的陌生環境及父母不在身邊感到恐懼, 所以家長的了解與配合非常重要。
手術前禁食
一歲以下的嬰兒需禁食四小時,一歲以上兒童則應禁食六小時。 若孩子感到飢餓,可以少量飲用糖水,但不可含顆粒,也不可含牛奶成分。
手術前評估及麻醉風險
小孩的心臟、呼吸、神經及其他系統尚未發育成熟, 因此麻醉風險通常較成人高,可能包括缺氧、 心臟及其他系統併發症等,不可輕忽。
有以下情形請家長事前告知
- 若有感冒、咳嗽、流鼻涕、發燒等上呼吸道感染情形, 必要時需將手術延期。
- 感冒中的兒童接受麻醉,造成呼吸道併發症的機會 可能是一般情況的四到七倍,年紀越小,風險越高。
- 若有先天性心臟病、早產,或其他疾病如過敏、氣喘、 癲癇、蠶豆症、肝病、腎臟病等,麻醉風險會大幅增加。
麻醉過程
兩歲以前的小孩通常較難合作,一般採快速面罩吸入式麻醉。 已上幼稚園且可溝通的小朋友,通常使用漸進式面罩吸入麻醉法, 面罩內含麻醉氣體。
家長可以換上手術衣、戴帽子與口罩,進入手術室陪伴孩子進行麻醉誘導, 以降低小朋友的恐懼與不安。
手術或檢查結束後,孩子會被送至恢復室照顧, 家長也可以進入恢復室陪伴,減輕孩子的焦慮。
術後止痛
一般可使用肌肉注射嗎啡類藥物或口服止痛藥來緩解不適, 但有時可能會出現噁心、嘔吐等副作用。

